Сестрински грижи при менингит


Категория на документа: Медицина


 ПЛАН ЗА СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ПРИ МЕНИНГИТ, ЕНЦЕФАЛИТ, ПОЛИОМИЕЛИТ И БЯС

НУЖДИ НА ПАЦИЕНТИТЕ
ПРОБЛЕМИ
ГРИЖИ
1
ДА ДИША
Проблеми поради увреда на дихателния център, аерофобия при бяс
Ринитни проблеми -хрема, кашлица
Дихателна недостатъчност, апнея, патологично дишане
Пациентът се поставя на легло в проветрена , затоплена стая, овлажнен въздух, капки за нос, проходимост на дихателни пътища, интубация, командно дишане, аспирация, кислородотерапия
2
ДА СЕ ХРАНИ И ПИЕ
Безапетитие, гадене, повръщане без облекчение, обилна саливация, хидрофобия при бяс
Течно-кашава храна храни се много бавно и внимателно, в тежките форми и състояния -парентерално хранене
3
ДА ОТДЕЛЯ
Олигурия, албумин в урината , диария със слуз и кръв при полиомиелит
Вирусите се отделят чрез урината, прием на много течности, за увеличаване на диурезата, ако е необходимо - подлога, уринатор, гърне.В тежки състояния вливане - катетеризация, контрол на воден баланс
4
ДА ПОДДЪРЖА НОРМАЛНА ТЕЛЕСНА ТЕМПЕРАТУРА
Температура 38-40 , брадикардия/тахикардия, хипо и хипертония,
Измерване, изследване и регистриране на пулс, температура, дишане, общо състояние, влажни компреси и обвивания, антипиретици
5
ДА СЕ ДВИЖИ
Отпадналост, главоболие, болки в мускулите и ставите, атаксия
Постелен режим, аналгетици, помощ при движение
6
ДА ПОДДЪРЖА ХИГИЕНА
Изпотяване, катарални промени в гърлото, лош дъх
Хигиенен тоалет на очи, нос, устна кухина, преобличане след изпотяване, подходящи дрехи и завивки
Тоалет на устната кухина, ано-гениталната област
7
СЪН И ПОЧИВКА
При висока температура - унесеност, сънливост, нарушен сън от главоболие, безпокойство, безсъние
Тиха, тъмна стая- опистотонус, фотофобия,

топло легло, при втрисане - завивки, грейка
8
ПСИХИЧНА ДЕЙНОСТ
Раздранителни, уплашени, необоснован страх, танатофобия, психоза, делир, сопор, кома
Мило, вежливо отношение, успокояване, окуражаване, непрекъснато наблюдение и контакт с болния, индивидуален пост, Глазгоу скала

9
БЕЗОПАСНОСТ
Да не се заразят други, при гърч да не се нарани
Изолация на заболелите, използване на маски, ограничаване на контакти със здрави лица, спазване карантина, имунизация, унищожаване на животните болни от бяс
Непрекъснато наблюдение, при необходимост- фиксиране
10
КОМУНИКАЦИИ
Няма желание да общува



Сподели линка с приятел:





Яндекс.Метрика
Сестрински грижи при менингит 9 out of 10 based on 2 ratings. 2 user reviews.